Mélasma : ce n'est pas qu'une histoire de plage et d'été

On imagine le mélasma comme une affaire de plage, de mois d'août et de crème oubliée dans le sac. Dans les faits, ces taches brunes du visage se forment surtout pendant des journées très ordinaires. VIDAL décrit le masque de grossesse, ou chloasma, comme des taches de pigmentation brune sur les zones du visage les plus exposées à la lumière : nez, joues et front. Et le point que l'on retient rarement : il apparaît sous l'action directe de la lumière du soleil, même à travers une vitre. Un trajet en voiture, un bureau près d'une fenêtre, une matinée d'octobre — cela compte aussi.

Ce n'est pas qu'une histoire de plage

Le masque de grossesse concerne, selon VIDAL, 50 à 75 % des femmes enceintes, en particulier celles qui ont le teint mat et les cheveux bruns, et il apparaît dès le premier trimestre. À ne pas confondre avec l'hyperpigmentation banale de la grossesse — aisselles, aréoles, ligne blanche du ventre — qui touche environ 90 % des femmes enceintes et s'estompe en quelques mois après l'accouchement. Le masque, lui, persiste une à deux années après l'accouchement, et VIDAL précise qu'il devient parfois permanent chez les femmes qui prennent la pilule après leur accouchement. C'est une raison très concrète de ne pas attendre « que ça parte tout seul » pour se protéger.

Vos cosmétiques et vos médicaments comptent aussi

C'est le deuxième angle mort. Dans ses conseils de prévention solaire, VIDAL recommande d'éviter les produits de beauté et le parfum avant l'exposition au soleil : certains contiennent des substances qui laisseront des traces pigmentées définitives. Un parfum vaporisé sur le cou avant une terrasse ensoleillée n'a rien d'anodin quand on a déjà tendance aux taches.

Même logique du côté des traitements. VIDAL conseille de prévenir son médecin de ses projets de voyage au soleil : en cas de traitement exposant à un risque de photosensibilisation, il pourra éventuellement le modifier. Cela vaut aussi pour la contraception hormonale, dont le rôle dans le masque est bien identifié — une question à poser en consultation plutôt qu'à trancher seule.

Couvrez d'abord, crémez ensuite

• Passez la tranche 12 h – 16 h à l'ombre — c'est le créneau où le rayonnement solaire est le plus intense, rappelle VIDAL.
• Misez sur le vêtement — « la meilleure protection contre le soleil est vestimentaire » : manches longues, vêtements amples en coton ou en lin, et chapeau à bords larges. Plus le tissu est épais et foncé, moins il laisse passer les ultraviolets.
• Un FPS supérieur à 30 sur le visage — c'est la recommandation de VIDAL pour prévenir le masque de grossesse, avec un chapeau à bords larges et des lunettes de soleil.
• Renouvelez toutes les deux heures et après chaque baignade — la transpiration, le sport et les séchages répétés à la serviette raccourcissent la durée de protection réelle.
• N'oubliez pas le nez, les pommettes et les oreilles — ce sont les zones les plus exposées, et ce sont exactement celles où les taches s'installent.
• Oubliez les cabines UV — elles ne protègent pas des coups de soleil et accélèrent le vieillissement cutané bien plus que le soleil lui-même.

Une précision utile pour éviter les faux espoirs : une crème solaire n'autorise pas à rester plus longtemps dehors. VIDAL le formule sans détour — l'utilisation d'une crème solaire n'autorise pas une exposition prolongée. Elle protège le temps qu'on y passe, elle ne l'allonge pas.

Et vous, sur quel point êtes-vous à découvert ?

Reprenez votre journée d'hier plutôt que vos dernières vacances : combien d'heures près d'une fenêtre ou au volant, un parfum ou une crème parfumée avant de sortir, un renouvellement de crème dans l'après-midi ou aucun ? C'est souvent là, et pas au bord de la mer, que se joue l'évolution des taches. Et si elles s'étendent, si elles apparaissent après le début d'un nouveau traitement, ou si une tache change de forme, de couleur ou saigne, prenez rendez-vous chez un dermatologue sans attendre. Cet article est une information générale et ne remplace pas un avis médical.